Mieux comprendre la télétransmission
La seule chose que vous avez à faire est de présenter votre carte vitale. Vous bénéficierez ainsi également de la télétransmission pour les remboursements pris en charge par votre mutuelle.
Comment fonctionne la télétransmission ?
La plupart des professionnels de santé sont équipés d’un système de télétransmission. Grâce à cela, les assurés qui les consultent n’ont plus besoin de transmettre leurs feuilles de soins à l’Assurance maladie pour bénéficier des remboursements des prestations de santé . Sous présentation de la carte vitale, les feuilles de soins sont directement envoyées au format électronique à l’Assurance maladie. Elles sont ainsi traitées par l’Assurance maladie, garantissant un remboursement plus rapide des prestations de santé.
La télétransmission peut également être activée pour les remboursements pris en charge par votre mutuelle. Dans ce cas, le décompte des prestations est envoyé directement par l’Assurance maladie à votre mutuelle. Grâce à la télétransmission, la mutuelle vous rembourse la partie complémentaire automatiquement et sans intervention de votre part. Ces remboursements peuvent être effectués directement par virement sur votre compte bancaire si vous avez transmis votre RIB à l’Assurance maladie et à votre mutuelle.
Moins de contraintes administratives pour l’assuré, des remboursements plus rapides, une relation entre l’Assurance maladie et la mutuelle automatique : la télétransmission est un véritable avantage pour l’assuré.
Télétransmission : les cas particuliers
Toutefois, il existe un certain nombre de cas particuliers dans lesquels la télétransmission n’est pas possible.
- Le professionnel de santé n’est pas équipé de l’appareil pour lire la carte vitale : dans ce cas, il est nécessaire de remplir une fiche de soins à envoyer à l’Assurance maladie.
- Il s’agit de soins couteux (dentiste, lunettes…) : dans ce cas, il faut généralement transmettre les devis et factures à sa mutuelle pour s’assurer du niveau de prise en charge et des remboursements.
- Il s’agit d’actes ou soins hors nomenclature, mais pris en charge par votre complémentaire santé : dans ce cas, l’assuré doit transmettre la facture à sa mutuelle pour être remboursé.
Pour vous offrir un meilleur confort et des remboursements plus rapides, Mutuelle Mieux-Etre propose la télétransmission sur ses différents contrats de mutuelle.